청각 장애인의 안전과 관련된 위급상황 대처 행위에 영향을 미치는 요인

서 론

연구방법

연구결과

1. 대상자의 일반적 특성 및 위급상황 대처 행위

본 연구대상자인 청각장애인 652명을 대상으로 하였으며, 일반적 특성에 따른 위급상황 대처 행위는 다음과 같다. 성별은 남성 331명(51.4%), 여성 321명(48.6%)이었고, 남성이 여성에 비해 위급상황 대처 행위 정도가 높았으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다(t=5.09, p=.032). 연령대는 60대가 314명(59.8%)으로 가장 많았고, 위급상황 대처 행위는 10세 미만에서 가장 낮았다가 점점 높아져 40대에 최고조에 이르다 점점 낮아지는 패턴을 보였으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다(F=13.62, p<.001). 혼인상태는 결혼이 335명(57.0%)으로 가장 많았고, 위급상황 대처 행위에 유의한 차이가 나타났으며(F=22.15, p<.001), 학력은 고등학교가 202명(34.9%)으로 가장 많았고, 초등학교 이하도 235명(31.1%)으로 그다음을 차지하였으며, 위급상황 대처 행위는 학력이 높을수록 높은 점수를 보였고 통계적으로 유의한 차이가 있었다(F=9.03, p<.001). 가구원수(규모)는 2인 가구가 230명(38.9%)으로 가장 많았다. 장애 정도는 중증이 201명(8.6%), 경증 451명(91.4%)이었으며, 중증에 비해 경증이 위급상황 대처 행위 정도가 유의하게 높았다(t=52.32, p<.001). 지난 6개월간 전반적인 건강상태를 살펴보면, 대부분 좋은 편(59.6%)이었으며, 위급상황 대처 행위가 통계적으로 유의한 차이를 보였다(F=5.00, p=.006). 만성질환은 342명(58.2%)이 가지고 있었으며, 가구원수 및 만성질환 유무에 따른 위급상황 대처 행위는 통계적으로 유의한 차이가 없었다(Table 1).

Table 1.

Emergency Response Behaviors according to General Characteristics(N=652)

2. 대상자의 안전 관련 특성에 따른 위급상황 대처 행위

연구대상자의 안전 관련 특성과 위급상황 대처 행위를 확인한 결과는 다음과 같다. 평상시 안전도를 살펴보면 대부분의 사람들이 안전한 편(88.2%)이라고 생각하고 있었으며, 평상시 안전도가 안전하다고 생각할수록 위급상황 대처 행위를 잘하는 것으로 확인되었으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다(F=1238.69, p<.001). 사고경험은 ‘있음’ 17명(1.9%), ‘없음’ 635명(98.1%)이었고, 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(t=0.19, p=.665). 재난대응 종합교육훈련 인지 여부는 ‘있음’ 453명(72.0%), ‘없음’ 199명(28.0%)이었고, 재난대응 종합교육훈련을 실시한다고 인지하는 사람이 위급상황 대처 행위 정도가 높았고 통계적으로 유의한 차이가 있었다(t=48.96, p<.001). 또한 주거환경 안전성이 높다고 인식할수록 위급상황 대처 행위 수준이 높았으며(t=9.28, p<.001), 장애와 관련된 일상생활 제한 정도가 높을수록 위급상황 대처 행위 수준이 낮았고, 이는 통계적으로 유의한 차이가 있었다(t=-10.19, p<.001)(Table 2).

Table 2.

Emergency Response Behaviors according to Safety-related Characteristics(N=652)

3. 대상자의 위급상황 대처 행위에 영향을 미치는 요인

본 연구에서 청각 장애인의 위급상황 대처 행위에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 복합표본 회귀분석을 실시하였다. 단변량 분석에서 위급상황 대처 행위에 유의한 차이를 보인 성별, 연령대, 혼인상태, 학력, 장애 정도, 지난 6개월간 전반적인 건강상태, 평상시 안전도, 재난대응 종합교육훈련 인지 여부, 주거환경 안전성 및 장애와 관련된 일상생활 제한 정도를 변인으로 투입하였다.

복합표본 회귀분석을 실시한 결과, 청각장애인의 위급상황 대처 행위에 영향을 미치는 요인으로는 남성인 경우(t=3.25, p=.005), 최종학력이 전문대 이상인 경우(t=-2.14, p=.049), 장애 정도가 경증인 경우(t=-3.51, p=.003), 재난대응 종합교육훈련 인지를 하는 경우(t=5.32, p<.001), 주거환경 안전성이 높은 경우(t=5.72, p<.001), 장애와 관련된 일상생활 제한 정도가 낮은 경우(t=-8.34, p<.001) 청각 장애인의 위급상황 대처 행위를 잘 하는 것으로 확인되었다. 본 모형의 설명력은 39%였다(F=21.44, p<.001)(Table 3).

Table 3.

Factors Influencing the Emergency Response Behaviors(N=652)

논 의

본 연구는 청각 장애인의 위급상황 대처 행위 정도를 파악하고 이에 영향을 미치는 요인을 확인하여 청각 장애인의 안전증진을 위한 간호중재 개발의 기초자료를 제공하고자 함이며, 제4차(2021년) 장애인삶 패널조사 자료를 활용하였다. 청각 장애인의 위급상황 대처 행위는, 위기 상황을 알리는 정보가 주로 소리를 통해 전달되는 환경에서 의사소통의 제약으로 인해 인지 및 대응에 어려움을 겪는 특성과 관련이 있으므로, 이러한 행위 수준과 영향 요인을 체계적으로 파악하는 것은 매우 의미 있는 시도라고 할 수 있다. 연구결과, 청각 장애인의 위급상황 대처 행위에 영향을 미치는 요인으로는 성별, 교육수준, 장애 정도, 재난대응 종합교육훈련 인지 여부, 주거환경 안전성, 장애와 관련된 일상생활 제한 정도가 유의한 예측인자로 확인되었으며, 이들 영향 요인들에 대해 논의하고자 한다.

첫째, 성별에 따른 차이를 살펴보면, 남성이 여성보다 위급 상황 대처 행위 수준이 유의하게 높은 것으로 나타났다. 이는 재난 상황에서 청각장애인 남성이 보다 높은 자기효능감과 대처행동을 보인다는 선행연구결과와 일치하며(Crowe, 2021), 전통적인 성역할 기대나 위험 인식 및 반응의 차이에서 비롯된 것이라고 해석하였다. 특히, 남성은 청소년기부터 ‘강한 남성’의 역할을 학습하며, 위기 상황에서 ‘보호자’로서 적극적인 행동을 취해야 한다는 사회적 규범 속에서 사회화되기 때문에, 이러한 성별의 차이가 위기 상황에서 행동적 차이를 유발했을 가능성이 있다(Anjum et al., 2021). 반면, Kim 등(2017)은 여성 청각장애인도 교육이나 훈련의 기회를 지속적으로 제공받을 경우 유사한 수준의 대응 능력을 발휘할 수 있다고 하였다. 자원 접근성, 대피소 이용, 정보 획득 능력 등이 성별에 따라 다를 수 있으므로 청각 장애인의 안전 관련 중재 개발 시 성별에 따른 차별화된 접근이 요구되며, 특히 여성 장애인의 재난대응 능력 강화를 위한 지속적인 훈련과 지원체계 마련이 시급함을 시사한다.

둘째, 교육 수준이 높을수록 위급상황 대처 행위가 높았으며 초등학교 이하의 낮은 교육 수준을 가진 청각 장애인들은 위급 상황 대처 행위 수준이 낮았다. 이는 재난정보 접근성과 해석 능력에서 교육 수준의 격차가 위기 대응 역량에 영향을 미치고(Lee, 2023), 교육 수준이 청각장애인의 자아수용 수준과 삶의 만족도에 영향을 주고, 이는 위기 상황에서의 자기효능감과 밀접히 연관된다고 보고한 선행연구(Choi et al., 2021)와 맥락을 같이한다. 이러한 결과는 청각장애인의 낮은 문해력과 재난정보 접근의 어려움이 위기 상황에서의 정보 해석 능력과 문제 해결 행동에 제약을 줄 수 있음을 뒷받침한다. 실제로 청각장애인은 모든 판단을 시각에 의존하기 때문에 비장애인보다 수용할 수 있는 정보량이 적고, 재난 시 적시에 정보를 획득하지 못하거나 전혀 획득하지 못하는 경우가 자주 발생한다고 보고된다(Kim et al., 2017). 따라서 교육 수준이 낮은 청각장애인을 위한 맞춤형 안전 교육 프로그램과 함께 시각 중심의 정보 전달 방안, 예컨대 시각경보장치의 확대 설치 및 화상수화통역 서비스 활용 강화 등의 정보 접근성 향상 정책이 병행되어야 한다.

셋째, 장애 정도는 중증 장애인에서 위급상황 대처 행위 수준이 낮은 것으로 나타나, 장애 정도가 심할수록 재난 시 피해 위험이 증가한다는 선행연구결과(Jung et al., 2019)와 일치한다. 이들은 중증 장애인이 비상시 자율적 이동 능력과 상황 판단 능력이 낮아 위기 대응에 취약하며, 장애 정도가 심할수록 위급상황에서의 정보 접근성, 이동성, 그리고 의사소통 능력이 제한되어 장애 정도가 재난 취약성의 주요 결정요인이라는 선행연구결과를 뒷받침한다. 특히 청각 장애의 경우, 청력 손실 정도가 심할수록 구두 경고나 알림을 듣지 못하여 위험 인지가 지연될 수 있다(NDC, 2019). Kim 등(2017)의 연구에 따르면, 중증 청각장애인의 경우 경보음 인식이 불가능하고, 구조자의 지시에 대한 청취 및 반응에도 어려움을 보이므로, 시각 및 촉각 기반의 다감각 경보 시스템의 필요성이 강조된다. 또한 Crowe (2021)의 연구에서는 중증 청각장애인의 경우 사회적 낙인, 낮은 자기효능감, 그리고 서비스 접근성 부족으로 인해 구조적 제약뿐만 아니라 심리적 요인까지 복합적으로 작용하여 위기 시 도움을 요청하지 못하는 경우가 많다고 보고하였다. 이러한 연구결과들은 중증 청각장애인이 정보 인식, 위험 판단, 구조 요청, 대피 행동의 각 단계에서 구조적으로 소외될 수 있음을 뒷받침하며, 이에 따라 시각, 진동, 텍스트 등 다양한 채널을 통합한 경보 시스템 구축과 함께, 반복훈련 기반의 행동 매뉴얼, 접근 가능한 수어통역 자원, 구조대원 대상의 장애 인식 교육 등의 복합적 접근이 필요함을 시사한다.

넷째, 재난대응 종합교육훈련 인지 여부는 위급상황 대처 행위에 유의한 차이를 나타냈으며, 이는 위급상황 대처 행위의 강력한 예측변수 중 하나로 확인되었다. 실제로 재난대응 교육훈련에 대한 인지가 있는 경우, 청각 장애인의 위급상황 대처 수준이 높은 것으로 나타났는데, 이는 선행연구결과와도 일치한다. Engelman 등(2013)은 재난 대비 및 대응과 관련된 체계적 훈련이 청각 장애인의 위기 상황 대처 능력을 향상시키는 데 중요한 역할을 한다고 보고하였다. 또한 재난대응 훈련 시 경보를 알리는 청각 신호 외에 청각장애인을 위한 시각 경고체계의 제공과 반복적인 훈련은 재난 상황에서의 두려움을 감소시키고 실질적인 대응 능력을 높이는데 기여한다고 하였다(Son & Yi, 2018). 그럼에도 불구하고, Takayama 등(2022)은 대학 등 교육현장에서 청각장애 학생을 위한 체계적인 재난 교육이 여전히 미흡하다는 점을 지적하였다. 아울러 Ivey 등(2014)은 응급 및 재난 관련 기관의 종사자를 대상으로 한 교육이 청각 장애인의 특수한 의사소통 요구를 이해하고 이에 효과적으로 대응하기 위한 역량 강화에 필수적임을 강조하였다. 우리나라에서 진행되는 재난대응 종합훈련은 자연재난(풍수해 · 지진 등)과 사회재난(화재 · 산불 등)으로 나누어 시행되고, 주로 일반 국민을 중심으로 이루어지며 피드백이 제한적으로 시행되고 있다(Ministry of the Interior and Safety, 2025). 반면, 미국의 경우 장애인담당자제도를 운영하고, 노약자, 장애인 등 재난취약자에 대한 보호를 위해 다양한 훈련과 교육을 실시하여 각 훈련에 대한 시민들의 의견을 피드백에 적극 반영하고 있으며(Oh, 2019), 미네소타주의 경우 수어 능력 인증제를 도입하여 응급요원의 30%가 수화 기본기를 습득하도록 의무화하기도 하였다(Minnesota Department of Human Services, 2025). 이러한 맥락에서 청각 장애인을 위한 접근 가능하고 효과적인 재난 대비 교육 프로그램의 개발과 확산은 향후 재난 상황에서 이들의 안전과 자율적 대응을 보장하기 위한 중요한 과제이다.

다섯째, 주거환경이 안전하다고 인식할수록 위급상황 대처 행위 수준이 유의하게 높으며, 위급상황 대처 행위에 유의한 영향 요인으로 확인되었다. 이러한 결과는 안전한 주거환경이 재난 시 장애인의 피해 정도를 결정짓는 주요인이며(Kim & Yoo, 2023; King et al., 2019), 청각 및 시각장애인을 위한 스마트폰 기반 안전 앱 설계 시 주거환경의 구조적 특성과 정보 접근성을 필수적으로 고려해야 한다는 선행연구(Gal et al., 2019)와 일치한다. 이는 안전하지 않은 환경에 놓인 장애인이 일상생활뿐 아니라 위기 상황에서도 구조적 위험에 더 많이 노출될 수 있음을 의미한다. 특히 청각 장애인의 경우, 청각 경보 체계에 대한 의존도가 높기 때문에 주거환경이 안전하지 않으면 위험을 즉각적으로 인지하지 못해 대처가 지연될 수 있다(NDC, 2019). 따라서 청각 장애인의 주거 공간에는 시각 경보장치, 진동형 화재경보기, 가스 자동차단기 등의 안전 설비를 갖추어, 비청각적 경로를 통한 즉각적인 위험 인지가 가능하도록 해야 한다. 나아가 물리적 주거환경이 안전하더라도 위기 상황에서 주변의 도움을 받을 수 없는 경우에는 대처에 한계가 발생할 수 있으므로, 청각 장애인의 재난 안전을 확보하기 위해서는 물리적 환경 개선뿐 아니라 이웃 및 지역사회와 연계된 지원체계 구축이 병행되어야 할 것이다.

여섯째, 장애와 관련된 일상생활 제한 정도가 낮을수록 응급 상황 대처 능력이 높았으며, 위급상황 대처 행위에 유의한 영향 요인으로 확인되었다. 이러한 결과는 일상 자율성이 위기 대응 능력의 기반이 될 수 있음을 시사하며, 기능적 제한과 재난 취약성 간의 연관성을 보고한 선행연구(Jung et al., 2019)와도 일치한다. 실제로 Jin 등(2020)은 일상생활에서의 자립도가 낮은 청각 장애인의 우울 위험이 3.5배 높다고 보고하였으며, 이는 정신적 취약성과 더불어 위급상황 대응에서도 제한을 받을 수 있음을 간접적으로 보여준다. 또한 Kim과 Yoo (2023)는 일상생활 능력이 재난 발생 시 초기 대응 시간과 밀접한 상관관계를 가지며, 이는 장애의 정도보다는 실제 기능적 자율성이 재난 대응의 핵심 요소임을 강조하였다. 이와 유사하게 Smith와 Notaro (2015)는 보조기기를 사용하여 일상에서의 독립성을 확보한 장애인의 경우, 그렇지 않은 경우보다 재난 대비 수준이 높게 나타났다고 보고하였다. 이는 외부 지원이 장애로 인한 일상 제한을 보완하고, 재난 대응 역량을 강화할 수 있음을 의미한다. 따라서 청각 장애인의 일상생활 제한을 완화하고 재난 대처 역량을 재고하기 위해서는 보청기와 같은 청각 보조기기 보급 확대, 의사소통 보조 수단 지원, 그리고 일상 기능 향상을 위한 지역사회 기반의 재활간호중재가 적극적으로 이루어져야 할 것이다. 이는 청각 장애인의 일상적인 자립 능력 향상뿐 아니라, 위급상황 시 효과적인 대처행동으로 이어져 전반적인 안전 수준을 향상시키는데 기여할 것이다.

이상과 같이 청각 장애인의 위기 대처 능력이 개인의 특성뿐 아니라 환경적 조건, 교육 경험, 기능 제한 수준에 따라 복합적으로 영향을 받음을 시사한다. 따라서 향후 간호중재 및 정책 설계 시 청각 장애인의 특성을 고려한 시각 중심의 안전교육 콘텐츠, 기능 수준별 대응 매뉴얼, 주거환경 개선, 반복훈련 강화 등이 포괄적으로 반영되어야 할 것이다. 또한, 다양한 장애유형 간 비교연구와 질적연구를 통해 청각 장애인의 실질적 경험을 반영한 정책 개선이 지속되어야 한다.

결론 및 제언

본 연구는 청각 장애인의 위급상황 대처 행위 정도를 파악하고 주요 영향 요인을 파악하고자 하였다. 청각장애인의 위급상황 대처 행위에 영향을 미치는 요인으로는 성별, 교육수준, 장애 정도, 재난대응 종합교육훈련 인지 여부, 주거환경 안전성, 장애와 관련된 일상생활 제한 정도로 확인되었으며, 본 모형의 설명력은 39%였다. 본 연구는 제4차(2021년) 장애인삶 패널조사 자료를 활용하였다는 점에서 장점이 있으며, 청각 장애인의 위급상황 대처 행위에 영향을 미치는 다양한 요인을 포괄적으로 분석했다는 점에서 중요한 의미가 있다. 본 연구결과를 통해 청각 장애인의 위급상황 대처 능력 향상을 위해 재난대응 교육훈련 확대와 주거환경 개선이 필요하며, 특히 여성, 저학력자, 중증 장애인, 일상생활 제한이 큰 대상자에 대한 맞춤형 교육과 지원이 요구됨을 확인하였다. 향후 간호중재 개발 시 이러한 요인을 반영한 체계적인 접근이 이루어져야 할 것이며, 청각 장애인의 안전을 증진시키기 위한 국가 정책의 근간을 마련할 때 본 연구결과가 활용될 수 있을 것이다. 다만, 2차 자료를 활용한 횡단연구로 인과관계를 확정하기 어려우므로 향후 연구에서는 종단연구설계와 객관화된 측정도구를 활용하여 이러한 제한점을 보완할 수 있기를 기대한다. 또한 본 연구에서는 보조기 사용 여부를 변수로 포함하지 않았으며, 이는 후속 연구에서 보완될 필요가 있다.

Acknowledgments

이 연구는 2024년도 한국재활간호학회 연구비 지원에 의해 수행되었음.

This study was supported by the Korean Academic Society of Rehabilitation Nursing fund in 2024

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